اطلاعات بالینی :
اگر ANA به روش ایمونوفلورسانس غیرمستقیم انجام شود به آن FANA می‌گویند و الگوهای رنگ‌آمیزی حاصله در تست‌های مثبت FANA می‌تواند تا حدودی نشان دهد که کدام اتوآنتی‌بادی‌ها باعث مثبت شدن تست شده‌اندآنتی بادی های ضد هسته، عوامل مهمی در تشخیص طیف گسترده ای از بیماری های اتوایمیون هستند. روش های مختلفی برای شناسایی این آنتی بادی ها وجود دارد از جمله الایزا، ایمنوفلوئورسانس (IF) ، مالتیپلکس ایمونواسی (multiplex immunoassay)، فلوسایتومتری، line/dot blot، میکرواری و غیره. معرفی رده سلولی اپی‌تلیال انسانی نوع 2 (cells HEP-2) بعنوان یک سوبسترا برای آزمایش ANA به روش ایمنوفلوئورسانس (IF)، این دیدگاه را ایجاد کرد که علاوه بر الگوهای هسته ای، الگوهای سیتوپلاسمی و الگوهای سلول میتوزی نیز قابل شناسایی هستند. اتوآنتی‌بادی هایی که در برابر اجزای سلولی ایجاد می شوند، مارکرهای مهمی برای تشخیص و افتراق بیماریهای اتوایمیون سیستمیک هستند. استاندارد طلایی (gold standard) برای تشخیص آنتی بادی های ضد هسته‌ای و اتوآنتی بادی‌های ضد سیتوپلاسمی، ایمنوفلوئورسانس غیرمستقیم روی سلولهای HEP-2 است. بیش از 100 اتوآنتی‌ژن بر روی سلول های Hep-2 وجود دارد که مهمترین آنها عبارتند از: پلی نوکلئوتیدها Double-stranded DNA, single-stranded DNA, RNA هیستون ها H1, H2A, H2B, H3, H4, H2A-H2B complex ریبونوکلئوپروتئین ها U1-(n)RNP, Sm, SS-A (Ro), SS-B (La) آنتی ژن های هستک U3-(n)RNP/fibrillarin, RNA polymerase I, PM-Scl (PM-1),7-2-RNP (To), 4-6-S-RNA, NOR-90 (nucleolar organiser) سانترومر‌ها Kinetochore proteins سایر پروتئین ها Topoisomerase I (Scl-70), PCNA (cyclin I), nuclear granules, Ku, Mi-2, lamins, lamin receptors وجود آنتی بادی های ضد هسته ای (ANA) در خون بیمار، یک یافته ارزشمند در بسیاری از بیماری ها، به ویژه بیماری های روماتیسمی (اما نه منحصرا) است.رایج‌ترین الگوهای یافت شده شامل: 1- هوموژن یا یکنواخت: مرتبط با لوپوس و بیماریهای بافت همبند 2- نقطه‌ای یا دانه‌دانه: در ارتباط با اسکرودرما، لوپوس، آرتریت روماتوئید، سندروم شوگرن و بیماریهای بافت همبند 3- الگوی محیطی: مربوط به لوپوس 4- الگوی هسته‌ای: مربوط به اسکرودرما و پلی‌میوزیت 5- سانترومری: اختصاصی سندروم CREST یا Calcinosis cutis, Raynaud’s phenomenon, Esophageal dysmotility, Sclerodactyly and Telangiectasia
